肥胖是體內(nèi)脂肪積聚過多而呈現(xiàn)的一種狀態(tài)。嚴重的肥胖可以看成是一種以身體脂肪含量過多為主要特征的病態(tài)。肥胖病的病因是多方面的，經(jīng)常與多種慢性病伴隨發(fā)生,并且促進和加重這些疾病。

我國成年人體重指數(shù)（kg/m2）應(yīng)維持在 18.5≤BMI＜24.0，24.0≤BMI＜28.0 為超重，BMI≥28.0 為肥胖。成年人男性腰圍≥90 厘米、女性腰圍≥85 厘米為中心型肥胖。

遠離肥胖

許多因素均會導(dǎo)致肥胖，基因是其中一個重要的因素，有40%-70%患肥胖癥的風險取決于基因。內(nèi)分泌因素包括下丘腦、垂體疾病、庫欣綜合征、甲狀腺功能減退癥、性腺功能減退癥及多囊卵巢綜合征等不良生活方式可引起肥胖，包括：飲食過量；進食行為（食物種類、進食次數(shù)、時間等）異常；運動過少；飲酒，長期使用糖皮質(zhì)激素等可引起肥胖,為醫(yī)源性肥胖。另外，心理因素也會導(dǎo)致肥胖癥，僅抑郁一項就增加了58%患肥胖癥的風險。

肥胖癥可導(dǎo)致心血管疾病、糖尿病、脂肪肝、呼吸問題、關(guān)節(jié)疾病、腫瘤問題、心理問題等等。

1.心血管疾病：肥胖癥會增加心臟負擔，導(dǎo)致血壓升高。肥胖是導(dǎo)致高血壓發(fā)生發(fā)展的危險因素。調(diào)查顯示，體質(zhì)指數(shù)小于20者高血壓患病率為7.55%，當體質(zhì)指數(shù)大于28時，患病率達36.89%。肥胖癥者脂肪組織大量增加，必須增加血容量和心輸出量才能滿足機體需要，長期心臟負荷過重使左心室肥厚，血壓升高。其次，肥胖者多有高胰島素血癥，胰島素可促進腎遠端小管對鈉的再吸收，使鈉潴留并引起高血壓。過多的脂肪堆積在血管壁，容易引發(fā)動脈粥樣硬化，使血管變窄，影響血液循環(huán)。血液黏稠度也會增加，增加血栓形成的風險，進而可能導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中等嚴重心血管疾病。

2.糖尿病：肥胖是引發(fā)2型糖尿病的重要危險因素。調(diào)查表明，糖尿病在正常人群的發(fā)病率為0.26%，而超重者的發(fā)病率為2.82%，是前者的10倍多。患有肥胖癥的人一般食物的攝入量都會超過身體通常的需求，肥胖者細胞對胰島素的敏感性降低，胰島素抵抗增加，身體為了維持正常血糖水平，胰島β細胞會代償性地分泌更多胰島素，使胰島負荷加重，長期的胰島素抵抗和胰島β細胞功能受損，最終導(dǎo)致血糖升高，發(fā)展為糖尿病。

3.脂肪肝：肥胖病人由于長期高碳水化合物、高脂肪飲食，及存在高胰島素血癥，從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過了將其轉(zhuǎn)運出肝臟的能力，或引起極低密度脂蛋白運出甘油三酯發(fā)生障礙，導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)堆積而發(fā)生脂肪肝。

4.呼吸問題：肥胖癥患者的胸壁和腹部脂肪堆積較多，會限制胸廓的擴張和膈肌的運動，導(dǎo)致肺通氣功能下降。肥胖還與睡眠呼吸暫停綜合征密切相關(guān)，患者在睡眠中會出現(xiàn)呼吸暫停或低通氣現(xiàn)象，嚴重影響睡眠質(zhì)量，長期可導(dǎo)致心肺功能受損。

5.關(guān)節(jié)疾病：肥胖會給關(guān)節(jié)帶來巨大壓力，尤其是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，增加患骨關(guān)節(jié)炎的幾率。而且肥胖還會影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動范圍，進一步加重關(guān)節(jié)的損傷。

6.腫瘤問題：美國癌癥協(xié)會發(fā)現(xiàn)，一個肥胖者，若體重比同齡人高出10%以上得子宮內(nèi)膜癌的機會是正常人的5.5倍，患膽囊癌的機會是正常人的3.9倍，患子宮肌瘤的機會是正常人的2.4倍，患乳腺癌的機會是正常人的1.5倍。

7. 心理問題：肥胖者往往容易受到社會的偏見，可能導(dǎo)致產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等不良心理情緒。在社交場合中，肥胖者可能會因為自己的體型而感到不自在，從而回避社交活動，進一步加重心理負擔，形成惡性循環(huán)。綜上所述可見肥胖的危害深遠，為了提高健康生活減重迫在眉睫，請在專業(yè)人員的指導(dǎo)下科學(xué)減重，重塑健康。

轉(zhuǎn)自《北京市衛(wèi)生健康委員會》網(wǎng)站